2013年底，我从门诊部调到血液净化中心，一晃五年了。

现在我们透析室的病人大概三百多人，年纪最大的有80多岁，最小的有20多岁。有90多台机器，分上午、下午两班，透析患者一般都两三天透析一次，一年四季，常年如此，有许多透析患者都贫血，所以透析患者的血液非常宝贵，如果因为我们的疏忽，使得患者的血液丢失，对于透析患者来说就会造成很严重的后果。在我们科有位患者，他是一位出血患者，一年四季无肝素透析，有一次在我的班上，我发现他的静脉压从100升高到140，跨膜压没有变化，还有半个小时才机，我就先看了一下静脉针，无渗血无肿胀，管路无折曲，我就用盐水冲下管路，发现静脉壶有大量的血块，我们让他看了一下，我说不能再透了，再透就会凝血，他说是的，回到家我给他打电话告诉他可以吃点红枣，少喝点水，他下次来透析还对我说了谢谢。

     作为血透室护士我们还要具有比普通病房科室更高的责任心，因为透析患者是体外循环，有200多ml的血液以平均230ml/min的速度不停的动转四个小时。在透析过程中，我们无时无刻不在巡视着每一位病人，观察他们的生命体征以及穿刺处有无渗血，不断地询问他们身体状况，观察他们的面部表情，同时也常常跟他们愉快的交谈，我们科有位患者今年有68岁，每次我问她今天感觉怎么样，有没有不舒服，每次婆婆都说没有不舒服，有次我看到婆婆脸色有些苍白。

我就问婆婆有没有不舒服，婆婆说没有啊，我就帮她量一下血压，70/40mmhg，才量完血压她就大汗淋漓，神志不清，我立即给她回血进水，吸氧，过一会儿，她就清醒了。

作为血透室护士，肝素的用量更是马虎不得，用量大会导致病人出血的倾向，用量少不但达不到防止渗血的作用，反而会让病人丢失更多的血液。把握好每个病人抗凝剂的用量，是我们工作中的一部分，尽管每天工作很辛苦，但是看到他们每次平安的走出透析室，我感到非常的高兴，非常的自豪。 

                                                                                                       透析室 张娜妮