永 不 言 放 弃

    “呜哇，呜哇，呜哇。。。。。。”一阵急促的120车鸣笛声后，一位昏迷的婆婆被平车推到我科就诊台，经过简洁的问诊得知，患者于下午在田间劳作时突发昏迷，无抽搐口吐白沫，无大小便失禁，无喷射性呕吐。查体T 36.0℃     P 56 bpm     R 22 bpm     BP 180/90mmHg,患者呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大，右侧直径约4mm,左侧直径约1mm，对光反射消失，颈软，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿啰音，HR 56 bpm,律齐，未及杂音。腹平软，肝脾肋下未及，双下肢不肿，肌力检测不理想，左下肢巴氏征阳性，右下肢病理反射未引出。从症状体征上可排除癫痫，初步诊断脑血管意外。予以急查头部CT，未见出血灶，也未见明显梗塞灶。依据临床经验，出血灶往往可快速显影，昏迷时应有高密度灶显影，可排除脑出血，脑梗塞可能性大，仍需24小时后复查头部CT以确认。患者病情危重，与其家属充分沟通病情后，家属要求到上级医院监利人民医院进一步诊治。我科立即与急诊科120联系，尽快协助患者转运到监利人民医院救治。
    尽管120车驾驶员及护士已忙碌一天，甚至连喝水的功夫都没有，接到电话，仍以最快的速度备好急救设备将120车停靠在住院部楼下。转运的过程并不轻松，一方面期望最短的时间送至监利人民医院，一方面又怕120车车速太快，车体颠簸剧烈，加重患者病情，一方面要随时关注患者生命体征变化，采取最恰当的急救措施。虽然只是半小时，但时间却很漫长。终于安全送到监利人民医院急诊科，一颗忐忑的心平静下来，向监利人民医院的医生交待完病情，我们带着一身的疲惫随120车踏上归途。大家偶尔聊上两句，更多的时候只想安静休息一会。
    车刚到大垸医院，司机栾师傅就接到一陌生电话，原来是昏迷的婆婆的孙女打过来的，她说监利人民医院的医生觉得患者病情太重，已经没有救治必要，拒绝收入住院治疗。患者又在监利无依无靠，人民医院不收，回也回不去，只能再次求助我院。可我院120车负责接监利县120指挥中心传输指令的农场境内的急诊病人，不能跨区域运行。告知患者孙女后，她都急哭了，再次哀求，医者父母心，谁能忍心拒绝哀求的患者及家属。于是司机栾师傅告诉她我院朱院长及赵主任的电话，让她尽快联系，争取特批。没两分钟，赵主任打过来电话给栾师傅，特事特办，麻烦再次出趟120将患者接回来。领导的安排坚决执行，拖着一身疲惫，我们一行医护人员再次赶赴监利人民医院接回了患者，再次回到大垸医院已是晚上9点半，大家又累又饿。
    虽然大家都觉得希望渺茫，但患者家属没有一人说放弃治疗，我们医护人员更不能放弃，告病重，I级护理，心电监护，请上级医生黄伟主治医师、黄承胜主任医师指导治疗，1天2-3次查房随时依据患者生命体征、病情变化、检查结果调整治疗方案。三天后，儿子大声呼唤时，患者已能张嘴回应；第五天，患者能无意识睁眼；第七天，患者能对儿子回答1-2个字；第八天，能辨认出四个儿子、儿媳妇、孙女；第十天，可少许进食；第十二天，可简单说3-4个字；第二十天，可与家人用简短语句交流；第三十天，可正常进食2-3顿，睁眼3-5小时；第三十八天，肌力较前明显恢复，复查CT大片梗塞灶治疗后明显吸收，患者康复出院。
    虽然，患者再也回不到以前的状态，但在四个儿子、儿媳、孙女的轮流细心照顾及医护全体同仁的不懈努力下，已经创造了一个奇迹，把上级医院不敢收的病人从死亡线上拉回，再和自己的亲人们能共度未来的数月甚至数年，患者家属满意了，我们也从内心里感到无比欣慰。
　　我们是大垸医院人，我们永不言放弃！